Læserbrev af Nicolai Estrup, regionsrådskandidat, Dansk Folkeparti.
Som regionsrådskandidat for Dansk Folkeparti i regionmidt og med mit fokus på social- og sundhedsområdet samt de udsatte borgere, ønsker jeg at sætte spot på en stærkt overset del af kvinders sundhed: Senfølger efter fødsel.
Det er på tide, at vi i Region Midtjylland etablerer et specialiseret sundhedstilbud til kvinder, der lever med længerevarende gener efter fødsel både fysisk og psykisk, som i alt for mange tilfælde bliver tabt i systemet.
Hvor stort er behovet?
● Ifølge faglige vejledninger oplyses det, at omkring 40 % af kvinder, der har født vaginalt, stadig oplever urininkontinens et år efter fødslen.
● Én dansk undersøgelse af førstegangsfødende viste, at 114 ud af 242 besvarede kvinder (ca. 47 %) havde inkontinens 12 år efter fødslen og kun få modtog behandling.
● Derudover nævnes at gener efter fødsel herunder bækkenbundsskader, underlivsprolaps, psykiske belastninger, ofte ikke bliver tilstrækkeligt belyst eller behandlet.
● Som eksempel har Københavns Kommune netop besluttet at udvide et tilbud, der skal hjælpe “over 1.000 kvinder hvert år med gener efter fødsel”.
Disse tal viser med al tydelighed: Der er tale om et omfattende, men delvist skjult problem og det kræver struktureret indsats.
Hvorfor et særligt tilbud i Region Midtjylland?
● Kvinder, der oplever senfølger efter fødsel, kan få væsentlig nedsat livskvalitet både socialt, professionelt og psykisk.
● Mange falder “mellem to stole” i sundhedsvæsenet: Efter barsel og de første kontroller ophører ofte opfølgningen, og generne bagatelliseres eller accepteres som “naturlige”.
● Et regionalt tilbud vil kunne sikre tværfaglig indsats: gynækologisk evaluering, bækkenbundsfysioterapi, psykisk støtte og eventuelt henvisning til specialiserede forløb.
● Region Midtjylland kan gå foran ved at sikre, at kvinder ikke bare “kommer sig”, men faktisk får kvalitet i helingen dermed kan vi også forebygge senere komplikationer (f.eks. prolaps, kronisk inkontinens, psykisk mistrivsel) og spare samfundsudgifter.
Mit konkrete forslag
1. At Region Midtjylland opretter et regionalt efterfødselssundhedstilbud, målrettet kvinder med længerevarende gener efter fødsel (f.eks. > 3-6 måneder).
2. At tilbuddet er tværfagligt indeholder gynækolog, uro-/gynfysioterapeut, jordemoder, psykolog/terapeut og socialrådgiver.
3. At henvisningskriterier og screening indføres i kommuner og på føde- og barselsafdelinger, således at kvinder med fysiske eller psykiske senfølger identificeres tidligt.
4. At kommuner og region samarbejder om opfølgende forløb og rehabilitering tæt efter fødsel med særlig opmærksomhed på kvinder i risiko (fx store børn, lang pressefase, bristning grad 3-4, kejsersnit, psykisk belastning).
5. At tilbuddet evalueres efter fx 2 år med henblik på både kvantitative data (antal henvendelser, forbedrede resultater) og kvalitative oplevelser (livskvalitet, arbejds/social funktion).
Finansiering af et regionalt efterfødselstilbud
Etableringen af et specialiseret tilbud til kvinder med senfølger efter fødsel behøver ikke kræve nye store bevillinger. Det kan finansieres gennem:
• Omprioritering i eksisterende sundhedsbudgetter – tidlig behandling forebygger dyre sygehusforløb og operationer senere i livet.
• Fællesfinansiering med kommunerne – mange af senfølgerne fører til kommunale udgifter til sygemeldinger og psykologhjælp, så det giver mening at løfte opgaven sammen.
• Udnyttelse af eksisterende sundhedshuse – brug de rammer og faglige miljøer, regionen allerede har, frem for at bygge nyt.
• Puljer til forebyggelse og kvindesundhed – staten har løbende midler målrettet initiativer, der styrker kvinders sundhed og forebyggelse.
• Små effektiviseringer i administrationen – selv en marginal besparelse på 0,1 % i regionens drift vil kunne dække etableringen af et sådant tilbud.
Det handler ikke om at bruge flere penge – men om at bruge dem klogere og mere målrettet.
Kvinders sundhed efter fødsel er ikke kun et privat anliggende, det er et samfundsansvar. Når næsten halvdelen af tidligere fødende kvinder stadig har gener 12 år senere, og mange ikke får den nødvendige hjælp, så har vi et systemisk problem
Jeg vil kæmpe for, at Region Midtjylland tager føringen og etablerer et tilbud, der tager ansvar for disse kvinder for deres liv, deres families trivsel og for hele sundhedssystemets kvalitet.
